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重度智力障礙兒童的案例分析

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例:某女,2002年7月10日生。2010年9月2日測試。兒童無特殊病史。因學習不好就診。測試結果如圖7-3所示。
1.言語智商 45分。智商等級:智力缺陷傾向,所包含的人數百分比:2.20。
2.操作智商0分。智商等級:智力缺陷傾向,所包含的人數百分比:2.20。
3.總智商0分。智商等級:智力缺陷傾向,所包含的人數百分比:2.20。
4.治療重點是訓練其基本生活能力 如正確用餐、定點如廁,用簡單的語言表達饑飽冷暖。可以在康復機構里接受集體訓練。建議該兒童上特殊學校,重點在於認知的訓練。學習認識、辨別事物。比如在家門口見到一隻「鴿子」,媽媽告訴他這是「鴿子」,到了公園看到了很多隻鴿子,再問他是什麼,他就說不出,對他來說什麼都變了,他的知識不能遷移,這裡兩個因素髮生了變化:地點和數量。他的認知能力跳不了那麼遠。再比如,老師在黑板上寫一個「1」,但寫在本子上就不認識了,原因是變化了,這就是有一些孩子學不會的原因,知識遷移能力差。再比如:教顏色「綠色」,當你拿一片「綠葉」告訴他「這是綠色」,他可能認為「綠色」就是樹葉。所以就要用不同的綠色物品來教他,才可以建立「綠色」的概念。否則經常出偏差。你認為他會了,實際並非如此。基本生活能力的訓練也需要分解很細的步驟來完成。如上廁所。你要把具體的步驟一步一步拍成圖片貼在衛生間(脫褲子-蹲下一大小便-搞衛生-擦乾淨一提褲子-穿好一衝便池-離開)。越具體越容易理解,並且需要帶著孩子多次重複做,直到完全學會為止。任何一種技能的學習,都需要付出極大的耐心及愛心。當然,對於特殊兒童的不合理的要求,不會因為有病,就遷就其毛病。如果那樣就適得其反。我們必須嚴格要求其行為,使他們的行為與社會規範相一致。這樣才更容易融入社會。
5.訓練結果通過1年訓練,性格開朗了許多,願意參加活動,並且交到了一個好朋友。學會了自己穿衣服。
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