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寶寶排便困難、異常該怎麼辦

寶媽問:你好,主任,我兒子(31個月大)最近半年多總反覆便秘,之前調整下飲食或者吃益生菌都能自愈,但從8月份以來突然便秘嚴重,腹脹氣,晚上睡眠不好,磨牙,翻滾,哼唧,8月份中旬基本每天有排便意識,但排便費勁,下旬開始三四天都沒有排便意識,腹部能摸出大便硬結,靠開塞露才能便出來,大便干硬粗,奇臭,吃點東西肚子就鼓,孩子不會說話,經常指著肚子,最近一個多月瘦了好多,請問我該做什麼相關檢查。
回答:寶寶便秘反覆已有半年的時間,並且最近出現了體重下降的情況,建議先帶孩子到醫院兒科,排除下孩子有消化吸收方面的異常。
如果排除了孩子疾病的問題,那麼家長就不用太過擔心。引起孩子便秘的兩個重要因素分別是:腸道細菌與纖維素,而纖維素大部分來源於綠葉菜。寶寶之前便秘調整飲食、吃益生菌可以自愈,說明寶寶確實是存在腸道菌群紊亂和纖維素攝入不足。寶寶近半年反覆便秘,而且最近出現了加重的趨勢,家長還要考慮以下因素。
1、 寶寶日常的飲食中,綠葉菜加工過細,導致蔬菜中的纖維素遭到破壞,寶寶也會出現便秘。
2、 近乎無菌的生活環境,如經常使用消毒劑、消毒紙巾擦拭手、口等,也會增加寶寶發生便秘的機會。
3、經常使用開塞露、導致依賴,破壞了孩子的自主排便習慣,也會引起便秘。開塞露不建議經常用。
如何解決便秘?
1、短期內可以給寶寶使用乳果糖+益生菌的方法持續到寶寶排便正常後,每次都是軟便、排便也沒有費力的情況,那麼再維持兩周後乳果糖再開始減量,每次應以1毫升為單位開始減,並觀察寶寶的排便情況,沒有異常的話可在減少1毫升,這樣循序漸進的減量,以免引起孩子便秘反覆,乳果糖是纖維素製劑,無不良副作用,家長可放心給寶寶服用。另外,益生菌要足量服用才能起到效果,開袋即食,沖泡水溫不超過37度,以保持活性。
2、長期來看,解決寶寶便秘的關鍵還是要從飲食上入手,尤其是纖維素的攝入,對於反覆出現便秘的孩子,應保證每頓飯都有綠葉蔬菜,因為纖維素經過腸道被細菌敗解後產生水分,可以軟化大便。蔬菜的製作方法也是關鍵,應儘量採取烹炒的方式,不建議長時間燉煮、避免破壞纖維素,家長可能覺得孩子吃了很多綠葉菜,但是烹飪方式不對,其實是等於沒吃。所以家長要十分注意。
另外,家長在家平時不要使用含有消毒成分的清潔用品,如殺菌洗手液、消毒濕巾等。
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