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人失眠的原因有哪些

失眠,是睡眠發生或維持出現障礙,睡眠質量不能滿足生理需要,進而影響生活質量和人體健康。
失眠,在中醫里,屬於「不寐」的疾病範疇,多因臟腑相剋、飲食不節、久病體虛所致。

營衛失調,可導致失眠或不寐
營衛失調導致不寐的說法,最早可見於《靈樞經》中的記載:「壯者之氣血盛,其肌肉滑,氣道通,營衛之行,不失其常,故晝精而夜瞑」
後來這個說法,又被隋代醫家巢元方所繼承和發揮,他在《諸病源候論》中說到:「陰氣虛,衛氣獨行於陽,不入於陰,故不得眠」
巢元方的認知,是對《靈樞經》里的理論的發展。
現在中醫界部分人士認為,老年人氣血虛弱、真元虧衰等病因終可導致營衛運行失常,進而可致不寐。
現在的中醫也多單從「衛氣」來論述失眠這個疾病。衛氣晝行太陽、少陽、陽明三陽經,夜而行於三陰經而入腎、心、肺、肝、脾五臟,人始寐。不寐是衛氣入陰不利,留滯陽分,以致陰陽不相交接的結果。
而衛氣為水谷之氣,本由胃而生成。「胃不和則臥不安」的理論與此相互驗證,佐證了衛氣在不寐發病中的核心地位。
陰陽失交,可導致失眠
陰陽失交,導致不寐,最早的記載也見於《靈樞經》:「陽氣盡,陰氣盛,則目瞑;陰氣盡,而陽氣盛,則寤矣。」
提示「陰陽失交」是失眠發生的主要原因之一。
明代中醫學家張景岳在《景岳全書》里也論述到:「真陰精血不足,陰陽不交,而神有不安其室耳」的理論,認為陰虛不能斂陽,使陽氣不得入於陰分,陰陽失和,陽浮越於外,導致失眠。
五臟藏神,也可導致失眠
這個認知,在《靈樞經》也可見到:「人有臥而有所不安者,髒有所傷,及精有所乏,倚則不安。」
說明失眠不僅與心神有關,肝、脾、肺、腎的失調皆可致不寐,且五臟亦涵養五神,神機不安亦可生失眠。
五臟藏神的病機,中醫還分為肝魂學說、心神學說、脾意學說、肺魄學說、腎志學說,就不一一解讀了。


感染它邪,也可導致失眠
中醫認為他邪也可大致失眠——。
火邪學說:心為君火,同時肝腎寄相火,相火妄動,上擾君火,二火相煽而致不寐。
痰瘀學說:基於古代中醫「久病必瘀」、「百病兼痰」之說,現代中醫多從「痰瘀」病理因素著手論治不寐。
情志失調,可導致失眠
中醫認為,情志失調,也是導致不寐的重要原因之一。
現代人由於學習、生活的壓力,易出現情緒焦躁、浮動不安、驚恐不定的異常情緒,又不能及時宣洩,是造成不寐的主要誘因。
惱怒、喜極、思慮、悲憂、驚恐等5種因素過於激烈或持續時間長久,就會導致情緒失調,從而引起陰陽失調、氣血不和、臟腑功能失常,從而導致不寐。
上述說到的諸多中醫對於失眠病機的認知中,五臟藏神是貫穿其他病機的核心,其他為基礎,但以氣血為物質基礎。
人,是一個整體,氣血循環,生生不息,其發病也不能從單一一個因素去判斷,各個病因之間都存在內在聯繫,不能割裂開來看。
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