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備孕期女性可以打哪些疫苗?新冠疫苗可以打嗎

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很多女性在備孕期間能不能打疫苗都十分的糾結,打疫苗又怕會影響後續懷孕。針對備孕期女性能否打新冠疫苗、流感疫苗、B肝疫苗、宮頸癌疫苗、狂犬病疫苗等,湖南省婦幼保健院婦女保健部主任、主任醫師吳穎嵐進行了詳細解答。
新冠疫苗
目前國內主要有三種新冠病毒疫苗,包括只需要打1針的腺病毒載體疫苗、全程接種2劑次的滅活疫苗、全程接種3劑次的重組蛋白疫苗。國家衛健委發布的《新冠病毒疫苗接種技術指南(第一版)》明確提出:如果在接種後懷孕或在未知懷孕的情況下接種了疫苗,基於對疫苗安全性的理解,不推薦僅因接種疫苗而採取特別醫學措施(如終止妊娠),建議做好孕期檢查和隨訪。因此,對於有備孕計劃的女性,不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計劃。不過,妊娠期婦女為接種新冠病毒疫苗的禁忌人群。
B肝疫苗
屬於重組蛋白疫苗,已經有30來年的應用歷史,安全性高,理論上孕期也可接種B肝疫苗。不過,由於缺乏相關臨床數據,醫生會建議女性接種B肝疫苗後再懷孕,一般建議孕前半年接種B肝疫苗。
風疹疫苗
屬於減毒活疫苗,建議孕前3個月至6個月接種,不建議孕期接種。由於孕婦感染風疹易導致流產和胎兒先天性畸形,所以建議孕前先查一下是否已產生抗體,再決定是否需要接種風疹疫苗。目前,單獨的風疹疫苗很少,大部分是麻疹-腮腺炎-風疹聯合減毒活疫苗(簡稱「麻腮風疫苗」),大多數人小時候就已經接種了。
流感疫苗
分為減毒活疫苗和滅活疫苗兩種,目前我國大部分流感疫苗是滅活疫苗,孕前以及孕期均可接種。由於每年流行的流感病毒會有不同的亞型,並且流感疫苗的效果持續時間也不是很長,所以流感疫苗一般需要每年接種。孕期接種流感疫苗還有一個好處,就是可以把抗體傳給胎兒,保護前6個月不能接種流感疫苗的寶寶不會感染流感病毒。
狂犬病疫苗
屬於滅活疫苗,孕婦、嬰幼兒均非接種禁忌人群。換個說法就是,如果你在備孕期間,不小心被狗狗咬了,無需有心理負擔,立即接種狂犬病疫苗。如果你懷孕了,不小心被狗狗咬了,也要毫不猶豫地接種狂犬病疫苗,無需因此去流產。畢竟狂犬病100%死亡率,不是鬧著玩的。
宮頸癌疫苗
屬於重組蛋白疫苗,孕前接種沒有問題,孕期和哺乳期暫時不建議接種。如果接種了1針或2針宮頸癌疫苗後意外懷孕,可以暫停接種,哺乳結束後續種完畢即可。目前,臨床觀察數據以及真實世界數據均未顯示宮頸癌疫苗對孕媽媽和寶寶有不良影響。
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