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湖南省惡性腫瘤門診放化療醫保報銷怎麼辦理

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惡性腫瘤門診放化療患者在定點醫療機構接受醫療服務時應當持本人身份證、醫保電子憑證或社保卡就醫,並主動出示接受查驗。定點醫療機構及其工作人員應當執行實名就醫和購藥管理規定,核驗參保人員身份憑證信息,做到人證相符,參考治療規範和用藥指南,提供合理、必要的醫藥服務,向參保人員如實出具費用單據和相關資料,及時上傳患者診療信息和結算信息。
定點醫療機構要合理醫療、因病施治,據實收取檢查、化驗、治療、用藥等費用,並做到醫囑、檢查檢驗報告、費用清單一致,不得收取與診療無關的其他費用。
惡性腫瘤患者在待遇有效期內接受門診治療,定點醫療機構應向患者提供「一站式」直接結算服務,患者只需支付應由個人負擔的費用,其餘相關費用由醫保經辦機構與定點醫療機構按規定定期結算,納入醫院年度總額預算範圍。
惡性腫瘤患者門診放化療期間因病情變化需轉住院治療時,醫療機構應及時為患者提供住院服務,門診放化療期間的醫療費用納入住院醫療費用一併進行醫保結算,醫療機構不得重複檢查、重複治療和重複收費。
異地安置或因病情需要的參保患者,省內或跨省異地就醫備案同意後,開展惡性腫瘤門診放化療的政策範圍內醫療費用,可異地就醫直接結算或憑發票、相關資料到參保地醫療保險經辦機構按規定報銷。
來源:湖南省醫保局。
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